Les preuves scientifiques existantes (résultats de recherche et études publiées sont plus que suffisantes pour documenter la relation et les bénéfices du Sport/EP pour la Santé Mentale.
Les derniers développements sur les preuves de la recherche montrent l'importance de relier officiellement la santé mentale et les sports et les activités physiques . Cela a été quelque peu soutenu par les initiatives de la Commission européenne, entre autres, les lignes directrices de l'Union européenne de 2008 sur l'activité physique. et la recommandation du Conseil de 2015 sur la promotion de la santé et l'amélioration de l'activité physique (HEPA). Ces deux documents soulignent que les bienfaits de l'activité physique sur la santé mentale sont suprêmes et comprennent entre autres l'amélioration de la fonction cognitive et l'élimination du développement de la dépression et de la démence, une diminution du stress et une amélioration du sommeil, ainsi que l'estime de soi et la image de soi, augmente l'enthousiasme et l'optimisme. De plus, le bénéfice de l'activité physique sur les utilisateurs de services de santé mentale a été démontré dans de nombreux projets différents, parmi lesquels les résultats de recherche du projet MENS qui a recueilli des données auprès de toutes les parties impliquées (spécialistes de la santé mentale, grand public, organisations sportives et usagers de la santé mentale) et les résultats ont montré que toutes les parties impliquées ont exprimé l'effet bénéfique du Sport et de l'Exercice Physique dans le schéma thérapeutique des usagers des services de santé mentale.
De plus, un intérêt accru a été manifesté pour l'élaboration de lignes directrices sur le sport et les activités physiques qui soulignent l'importance de l'activité physique pour maintenir un bon niveau de santé. Plus précisément, la recommandation du Conseil de 2013 sur la promotion de la santé - améliorer l'activité physique dans tous les secteurs a souligné la nécessité de développer des approches politiques intersectorielles HEPA et de mettre en œuvre des plans d'action correspondants en échangeant des informations et des bonnes pratiques, ainsi qu'en identifiant des approches efficaces pour promouvoir HEPA. .
Cet intérêt accru des institutions européennes pour la dimension physique de la santé a conduit au développement d'outils qui aideront à la mise en œuvre des politiques existantes. Parmi ceux-ci se trouve la plate-forme européenne pour l'action sur l'alimentation, l'activité physique et la santé qui sert de forum d'apprentissage par les pairs pour les organisations de niveau européen, comprend des représentants de la recherche, de l'industrie et de la société civile et vise à soutenir les gouvernements des pays de l'UE en matière de nutrition et d'activité physique. Cette plate-forme parvient à rassembler des parties prenantes de divers domaines tels que les opérateurs du secteur alimentaire, les organisations de consommateurs, les ONG qui s'intéressent à la santé publique, ainsi que les associations scientifiques et professionnelles, et son objectif principal est de s'entendre sur des politiques et des recommandations sur la nutrition et d'autres questions de santé connexes.
Même si, comme mentionné ci-dessus, il y a eu un grand intérêt pour le lien entre la santé mentale et l'activité physique, il y a eu un manque de représentation de cette relation dans les politiques et les outils pertinents pour le soutenir en conséquence. Tout récemment, en 2016, le cadre européen d'action sur la santé mentale et le bien-être a proposé comme action clé pour le développement de l'initiative de santé mentale et de bien-être dans les États membres, la nécessité de développer un outil qui renforcerait les connaissances, la base de preuves et bonnes pratiques en santé mentale. En outre, la Commission, consciente de l'importance de la mise en œuvre des politiques et des bonnes pratiques en matière de santé mentale et de bien-être, a mis en place une boussole pour l'action sur la santé mentale et le bien-être afin de créer ce mécanisme pour l'élargissement des recommandations politiques résultant de l'action commune et promouvoir l'échange d'informations sur la mise en œuvre des activités et des bonnes pratiques. Cependant, même sur cette évolution récente, l'inclusion du Sport et de l'Activité Physique a besoin d'une référence et d'une implication plus concrètes .
La « Recommandation du Conseil sur les lignes directrices HEPA et de l'UE en matière d'activité physique (2008) » est le document de référence fondamental pour toutes les initiatives développées dans le contexte global de l'importance du sport et des activités physiques pour la santé, soit comme condition préalable à la prévention, soit comme facteur d'intervention .
Dans ce document de 38 pages, réalisé il y a 10 ans, il est mentionné au premier paragraphe (1.1 Bénéfices) :
« À l'heure actuelle, il existe suffisamment de preuves pour montrer que les personnes qui mènent une vie physiquement active peuvent obtenir un certain nombre d'avantages pour la santé, notamment les suivants :
…………………
Maintien des fonctions cognitives et réduction du risque de dépression et de démence.
Des niveaux de stress plus faibles et une meilleure qualité de sommeil associée.
……………….. “
Au-delà de cette référence initiale, le terme « mental » ne se retrouve malheureusement qu'une seule fois dans le corps du document (Les personnes sédentaires qui deviennent plus actives physiquement déclarent se sentir mieux d'un point de vue physique et mental, et jouissent d'une meilleure qualité de vie) jusqu'à le point de la très importante ligne directrice 10 : les organisations sportives devraient proposer des activités et des événements attrayants pour tous, et encourager les contacts entre des personnes de différents groupes sociaux et ayant des capacités différentes, sans distinction de race, d'origine ethnique, de religion, d'âge, de sexe, de nationalité et de condition physique. et la santé mentale.
Dans la « RECOMMANDATION DU CONSEIL du 26 novembre 2013 relative à la promotion de l'amélioration de la santé activité physique dans tous les secteurs » (2013), nous trouvons 5 ans plus tard le prochain niveau de confirmation le plus élevé possible des « effets positifs sur le développement de la santé mentale et les processus cognitifs ». ( 1er paragraphe ).
L'année 2008 est une étape importante comme le La Commission européenne a publié les lignes directrices de l'UE sur l'activité physique. Depuis lors, de nombreux facteurs ont changé (preuves scientifiques, statistiques de plus en plus dégradées dans le domaine de la santé mentale, sensibilisation du grand public, changements d'attitudes vis-à-vis du bien-être) et font apparaître la nécessité d'une politique spécifique pour l'utilisation du sport et de l'exercice physique. au profit de la Santé Mentale.
Résultats spéciaux de l'Eurobaromètre dans « Sports et activités physiques » concernant la participation citoyenne européenne typique au sport et le rôle important du sport et de l'activité physique dans la santé et le bien-être.
Le rapport, dévoilé par le commissaire Navracsics à Sofia lors du forum annuel de l'UE sur le sport, montre que les niveaux de participation n'ont pas beaucoup changé depuis la précédente enquête Eurobaromètre en 2014. En fait, la proportion de ceux qui déclarent ne jamais faire d'exercice ou de sport a légèrement augmenté. est passé de 42 % à 46 % à l'échelle européenne, ce qui s'inscrit dans la continuité d'une tendance graduelle depuis 2009. Les taux ci-dessus, lorsqu'ils sont spécifiquement liés à la santé mentale, diminuent considérablement.
Une communication de dernière minute (01/04/2019) de la Commission européenne vient vérifier le besoin abordé car selon des études récentes 221 minutes d'EP est le temps minimum effectif pour une série de troubles mentaux.
La London School of Economics and Political Science, en coopération avec l'association caritative Rethink Mental Illness, a réalisé une recherche intitulée « Investir dans le rétablissement » - Faire une analyse de rentabilisation pour des interventions efficaces pour les personnes atteintes de schizophrénie et de psychose qui met en évidence l'importance économique de la prévention par rapport au coût de thérapie. Dans leur proposition, ils font également référence aux enjeux de l'intervention en matière d'activité physique, du soutien par les pairs, de l'autogestion et des campagnes de lutte contre la stigmatisation.
(SANTÉ MENTALE ET MALADIES PHYSIQUES CHRONIQUES - LE BESOIN DE SOINS CONTINUS ET INTÉGRÉS, Fédération mondiale pour la santé mentale, 2010).
Pour l'usager des services de santé mentale, en revanche, l'engagement physique dans le sport est bien plus important. Jusqu'à 50 % des personnes atteintes d'une maladie mentale grave présentent des troubles médicaux reconnaissables qui peuvent être atténués/prévenus par le sport. Respectivement, la maladie physique chronique s'accompagne souvent d'un problème de santé mentale coexistant. La plupart des personnes souffrant de problèmes de santé mentale sont confrontées à divers problèmes liés au mode de vie, tels qu'une mauvaise alimentation ou une mauvaise alimentation, le tabagisme, l'alcool, l'obésité, des problèmes cardiovasculaires ou le diabète. Les utilisateurs des services de santé mentale des organisations d'envoi participantes pourront véritablement recevoir un service de soins plus « holistique » qui assure simultanément des soins de santé mentale et des soins de santé physique. De nombreux systèmes de santé ne fournissent pas ces deux types de services ensemble, ou un service peut être incomplet ou inadéquat .
La proposition prend également en considération le « Cadre européen d'action sur la santé mentale et le bien-être » dont les priorités s'inscrivent directement dans la philosophie et les objectifs de l'initiative, en particulier le 4e : « Investir dans la mise en œuvre d'interventions fondées sur des preuves pour traiter les troubles mentaux, prévenir les troubles mentaux et promouvoir la santé mentale conformément à sa pertinence pour les individus et les sociétés et par des mesures visant à rendre disponibles plus de données de meilleure qualité sur la santé mentale ». La connexion de ce qui précède et également du « Plan d' action européen pour la santé mentale 2013-2020 » mené par l'OMS avec les objectifs de l'UE en matière d'activité physique favorisant la santé vient soutenir la présente initiative.
L'initiative suédoise de prescription d'activité physique (PPA) a été identifiée comme une pratique particulièrement utile (meilleure pratique) pour un large éventail de maladies parmi lesquelles 4 sont les principaux troubles mentaux. C'est pour cette raison que la Commission européenne a choisi de financer la promotion de cette pratique auprès des systèmes nationaux de santé des États membres de l'UE. Mais bien qu'il soit reconnu que pour l'utilisation sûre et efficace de l'EP pour divers troubles mentaux, une approche spécifique et bien élaborée est requise, une telle approche est entièrement nécessaire à une décision si courageuse, en termes financiers (1.350.000 €).
Le principal besoin auquel doit répondre le projet InALMH est de combler l'écart entre les politiques générales et l'incorporation réelle/spécifique du sport et de l'exercice physique dans le contexte plus large de la santé mentale.
